近日,，國家醫(yī)保局在官網(wǎng)公布了《2023年國家基本醫(yī)療保險(xiǎn),、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄調(diào)整工作方案》（《方案》），標(biāo)志著2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作即將啟動(dòng)?，F(xiàn)就《方案》解讀如下,。

一,、2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整的目標(biāo)任務(wù)是什么？

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，全面貫徹黨的二十大精神,，深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記重要講話和中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神，堅(jiān)持以人民健康為中心,，持續(xù)完善藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,，提升管理能力和服務(wù)水平。統(tǒng)籌考慮廣大參保人用藥保障需求和基金支付能力等因素,，開展2023年國家藥品目錄調(diào)整工作,，努力使藥品目錄結(jié)構(gòu)更加合理優(yōu)化、管理更加科學(xué)規(guī)范,、支付更加管用高效,、保障更加公平可及，助力解決人民群眾看病就醫(yī)后顧之憂,。

二,、2023年國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整的思路是什么？

在深入總結(jié)前期目錄調(diào)整工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，結(jié)合工作實(shí)際,，廣泛征求各方意見建議，組織力量認(rèn)真研究、反復(fù)論證,，進(jìn)一步提升目錄調(diào)整工作的科學(xué)化,、規(guī)范化、精細(xì)化水平,。按照黨中央,、國務(wù)院決策部署，今年目錄調(diào)整工作將繼續(xù)堅(jiān)持穩(wěn)字當(dāng)頭,、穩(wěn)中求進(jìn)的總基調(diào),，牢牢把握“保基本”的定位,，盡力而為,、量力而行，把藥品保障水平的提升建立在經(jīng)濟(jì)和財(cái)力可持續(xù)增長的基礎(chǔ)上,。同時(shí),，在保持品種總體穩(wěn)定、準(zhǔn)入條件和工作流程基本不變的前提下,，在評(píng)審方式,、具體規(guī)則方面將持續(xù)優(yōu)化改進(jìn)。

三,、與往年相比,，《方案》有哪些具體變化？

在往年經(jīng)驗(yàn)做法的基礎(chǔ)上,，今年對《方案》進(jìn)行了小幅調(diào)整,。主要包括以下三方面：一是申報(bào)條件方面。按規(guī)則對藥品獲批和修改適應(yīng)癥的時(shí)間要求進(jìn)行了順延,，2018年1月1日以后獲批上市或修改適應(yīng)癥的藥品可以提出申報(bào),。同時(shí)考慮到疫情防控形勢的變化，不再單列新冠治療藥品的申報(bào)條件,，該類藥品可通過條件正常申報(bào),。二是調(diào)整程序方面。主要從專家評(píng)審,、資料模板,、信息化等方面進(jìn)行優(yōu)化。其中,，評(píng)審方法上,，進(jìn)一步完善評(píng)審指標(biāo)，綜合考慮臨床需求,、患者獲益等因素,，更加精準(zhǔn)評(píng)估藥品的價(jià)值,，以更好實(shí)現(xiàn)“價(jià)值購買”的目標(biāo)。三是強(qiáng)化監(jiān)督方面,。進(jìn)一步加強(qiáng)對企業(yè)行為的監(jiān)督管理,。逐步建立企業(yè)誠信檔案，加強(qiáng)信用管理,，健全聯(lián)合懲戒機(jī)制。對企業(yè)出現(xiàn)的違法違規(guī),、弄虛作假,，以及其他失信行為，查實(shí)后將視情節(jié)與醫(yī)保藥品目錄管理掛鉤,，實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng),，督促企業(yè)遵紀(jì)守法、誠實(shí)守信,、公平競爭,，維護(hù)醫(yī)保管理工作的嚴(yán)肅性、規(guī)范性,、公平性,。此外，今年還將對續(xù)約規(guī)則進(jìn)行修訂完善,，下一步將按程序公開征求意見后實(shí)施,。

四、在支持藥品創(chuàng)新方面,，有哪些考慮,？

自成立以來，我局針對部分新藥定價(jià)偏高,、群眾負(fù)擔(dān)重的問題,，發(fā)揮體制優(yōu)勢、市場優(yōu)勢,、管理優(yōu)勢,，整合13.5億參保人的用藥需求，在對藥品價(jià)值進(jìn)行科學(xué)評(píng)估的基礎(chǔ)上,，通過談判將341個(gè)新藥以適宜的價(jià)格納入目錄,，更好地滿足了廣大參保患者的基本用藥需求,。

需要強(qiáng)調(diào)的是,，基本醫(yī)保的功能定位主要是有效減輕參保患者的就醫(yī)購藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，醫(yī)保支持創(chuàng)新一是必須以“保障基本”為前提,。在歷次目錄調(diào)整中,，我們牢牢把握“保基本”的定位,，盡力而為,、量力而行，把藥品保障水平的提升建立在經(jīng)濟(jì)和財(cái)力可持續(xù)的基礎(chǔ)之上,，絕不超越階段,、脫離實(shí)際。二是必須以“患者受益”為前提,。醫(yī)?；鹗菂⒈Ｈ罕姷?ldquo;保命錢”，醫(yī)保工作的目標(biāo)就是努力讓每一分錢都花得更值,。近年來,，我們堅(jiān)持“價(jià)值購買”，緊緊圍繞藥品給患者帶來的受益確定價(jià)格水平,，使新準(zhǔn)入藥品的性價(jià)比顯著提高,。三是必須以科學(xué)、客觀,、規(guī)范的評(píng)估評(píng)價(jià)為前提,。隨著談判工作的推進(jìn)，我們研究建立了一套符合我國實(shí)際的指標(biāo)體系,，實(shí)現(xiàn)了藥品評(píng)審“從主觀到客觀”“從定性到定量”的跨越,，對創(chuàng)新的衡量更加精準(zhǔn)、科學(xué),，得到了社會(huì)的普遍認(rèn)可,。

五、時(shí)間如何安排,？

根據(jù)《方案》,，今年的工作程序仍分為準(zhǔn)備、申報(bào),、專家評(píng)審,、談判、公布結(jié)果5個(gè)階段,。7月1日正式啟動(dòng)申報(bào),，爭取11月份完成談判并公布結(jié)果。