新華社?？?月30日電題：39種藥品平均降價56%——第八批國家組織藥品集采看點解讀

新華社“新華視點”記者沐鐵城,、彭韻佳

第八批國家組織藥品集采29日在海南陵水落下帷幕，產(chǎn)生擬中選結果：39種藥品采購成功,，擬中選藥品平均降價56%,，按約定采購量測算,，預計每年可節(jié)省費用167億元。

首次納入肝素類產(chǎn)品,、“一主雙備”供應模式,、同一品種多家企業(yè)中選……2023年首次國家組織藥品集采，諸多亮點備受關注,。

肝素類產(chǎn)品首次被納入集采 患者將有更多選擇

本次集采涵蓋抗感染,、心腦血管疾病,、抗過敏、精神疾病等常見病,、慢性病用藥,，群眾受益面廣。其中,，治療早產(chǎn)的阿托西班注射劑集采前單支價格超過千元,，此次集采降至平均240元/支，價格降幅達80%,。

“此次集采中一些藥品采購量達到幾十億元規(guī)模,，這將為患者降低藥品費用負擔。”首都醫(yī)科大學國家醫(yī)療保障研究院院長助理蔣昌松介紹,，除了減輕患者負擔,，集采也將有助于去除帶金銷售、凈化行業(yè)生態(tài)環(huán)境,。

“值得一提的是,，這次集采首次納入肝素類產(chǎn)品，極大提高用藥的可及性,。”蔣昌松說,，肝素類產(chǎn)品常用于防止血栓形成或者栓塞性疾病，在心梗,、透析等治療中都有使用,，納入集采能讓更多患者受益。

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院黨委書記岳小林介紹,，肝素類產(chǎn)品中有一部分屬于短缺藥,，通過集采可以給生產(chǎn)企業(yè)足夠的市場，同時幫助醫(yī)院在短缺藥品的供應上明確廠家和供應商,，穩(wěn)定短缺藥品供應,。

根據(jù)國家醫(yī)保局此前發(fā)布的《關于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價格管理工作的通知》，藥品集采覆蓋面將持續(xù)擴大,，到2023年底,，每個省份的國家和省級集采藥品數(shù)累計達到450種，其中省級集采藥品應達到130種,，化學藥,、中成藥、生物藥均應有所覆蓋,。

“一主雙備”供應模式 更多藥品價格降低

通知明確要加強中選產(chǎn)品供應保障,，發(fā)揮好帶量采購對于穩(wěn)預期的作用，探索提升短缺和易短缺等藥品保供穩(wěn)價水平,。

對于氨甲環(huán)酸注射劑等臨床急救藥品和短缺藥品,，第八批集采首次采取“一主雙備”供應模式,。

“普通藥物采取‘一個主供+一個備供’雙保險，保證及時供應,。”北京大學公共政策研究中心副主任,、藥學院藥事管理與臨床藥學系副教授江濱說，為保障急搶救用藥和短缺藥的臨床及時供應,，相關管理要比普通藥品更為嚴格,，“一個主供+兩個備供”將使這些藥品用得上、用得及時,。

江濱介紹,，與此前不同的是，第二備選企業(yè)將由各省醫(yī)保部門選擇,，給予各省自主選擇權,，結合本省實際用藥特點等選擇合適的備選企業(yè)，盡可能保障臨床供應,。“這既能照顧到中選企業(yè)的積極性,，也能照顧到地方用藥的特點，是創(chuàng)新的政策設計,。”

2022年,，全國通過省級醫(yī)藥集中采購平臺網(wǎng)采訂單總金額10615億元，比2021年增加275億元,。此前七批國家組織藥品集采平均降價超50%,，占公立醫(yī)療機構化學藥和生物藥采購金額超30%，老百姓常用藥品價格進一步降低,。

同一品種多家企業(yè)中選 采購周期優(yōu)化

通知提出,，鼓勵同一品種由多家企業(yè)中選，促進價差公允合理,，并統(tǒng)一采購周期,。

此次集采共有251家企業(yè)的366個產(chǎn)品參與投標,，平均每個品種有6.5家企業(yè)中選,，供應多元化和穩(wěn)定性進一步增強。包括丙氨酰谷氨酰胺注射劑,、丙戊酸鈉注射劑在內的藥物有多家中選企業(yè),，為臨床使用提供更多選擇。

與第七批不同,，第八批國家藥品集采對所有品種統(tǒng)一采購周期,，各品種各地采購周期自中選結果執(zhí)行之日起至2025年12月31日，采購周期內采購協(xié)議每年一簽,。

江濱表示,，這意味著中選企業(yè)采購周期是可預期的,，能把更多精力放在保證藥品質量與供應上，提高患者用藥可及性,。

“對于國家集采藥品品種和已參與的省級聯(lián)盟公布的集采藥品品種,，海南全部跟進，保證患者能及時享受到集采福利,。”海南省醫(yī)保局黨組書記,、局長賈寧表示，截至目前,，海南已經(jīng)跟進前七批國家組織集采的294種藥品,，外加省級聯(lián)盟集采的489種藥品，累計參加集采的品種達到783種,，落地集采品種數(shù)排名全國前列,。

“集采是三醫(yī)聯(lián)動的重要抓手，通過集采把藥品和醫(yī)療器械的虛高價格降下來,，才能為患者提供更多更好的服務,，為三醫(yī)聯(lián)動改革提供更大的空間。”賈寧說,。

2018年以來,，國家醫(yī)保局組織開展八批國家組織藥品集采，共納入333種藥品,，平均降價超50%,。患者將于2023年7月享受到第八批國家組織藥品集采的相關中選產(chǎn)品,。